通用名稱：多巴絲肼片
商品名稱：美多芭
英文名稱：Levodopaand Benserazide Tablet

片劑

本品為復(fù)方制劑,其組分為：芐絲肼和左旋多巴

本品為加有著色劑的淡紅色片。

0.25g(左旋多巴200mg，芐絲肼50mg)

本品適用于帕金森病，癥狀性帕金森綜合癥（腦炎后、動脈硬化性或中毒性），但不包括藥物引起的帕金森綜合癥

美多芭最適宜的日用量必須根據(jù)不同病人的情況面定。 下面的用量表可作為一個基本的參考 1．初始治療 首次推薦量是美多芭每間次1/2片，每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至達到適合該病人的治療量為止。如病人定期就診 在每天2-4片之間，日分3-4次服用。每天的廄用量很少霄要超過5片美多芭。例如： 美多芭片劑數(shù)量 如果有必要每天給于4片以上美多芭片劑，那么增加劑量應(yīng)以月為間隔期。 對于少數(shù)病人來說，表中所列的首次推薦量過大，應(yīng)從1／4片到1／2片-直逐漸增加到相同的總?cè)沼昧俊?2

用美多芭治療可消除或減少單用左旋多巴后所引起的不良反應(yīng)(即多巴胺的外周作用)，特別是胃腸道的不良反應(yīng)，同樣，心血管方面的不良反應(yīng)(如心律不齊、體位低血壓等)也比用左旋多巴時少。然而，在治療早期仍可發(fā)生一些不良反應(yīng)，故此應(yīng)勸告病人在進餐期間服美多芭@，或至少輔以一些食物或飲料，并盡量避免高蛋白飲食后服藥。此外，用量應(yīng)慢慢地增加?？赡艹霈F(xiàn)諸如失眠、不安等癥狀。抑郁癥和精神病則較罕見。異常的不隨意運動一舞蹈病樣動作或手足徐動癥也可出現(xiàn)，但通常見于治療晚期。

使用美多芭的禁忌癥與使用擬腎上腺素藥(如腎上腺素，去甲腎上腺素及其衍生物)是一樣的。嚴重的內(nèi)分泌、腎臟、肝臟和心臟病患者，精神病和嚴重的精神神經(jīng)病患者忌用此藥。25歲以下的病人或孕婦不宜服用美多芭。

孕婦及哺乳期婦女不宜服用。

25歲以下不宜服用。

同用法用量。

過量用藥的最常見的癥狀是不正常的無意識動作、精神混亂和失眠；少數(shù)有惡心、嘔吐和心律失常。 在過量用藥發(fā)生時，建議及時胃灌洗，進行呼吸和心臟功能的監(jiān)控。同時也可進行呼吸興奮劑、抗心律失?；蛟诤线m時使用精神抑制藥治療。

在帕金森綜合癥病人的基底神經(jīng)節(jié)中缺乏多巴胺。與多巴胺不同，左旋多巴可穿過血腦屏障入中樞，作為多巴胺的直接代謝前驅(qū)物，它使多巴胺替代療法變成可行?？墒牵笮喟驮诖竽X外迅速脫羧而轉(zhuǎn)變成多巴胺，這就導(dǎo)致左旋多巴的大量浪費和不良反應(yīng)的頻繁發(fā)生。因此，抑制左旋多巴在腦外的脫羧作用是很有益的。通過同時膃用左旋多巴和腦外脫羧酶抑制劑可達到此目的。臨床實踐顯示應(yīng)用兩者按4：l比例的復(fù)合制劑即美多芭，可獲得良好的療效，與大劑量的左旋多巴效果一樣，且耐受性則要好的多。長期服用美多芭后，帕金森綜合癥的癥狀均有顯著好轉(zhuǎn)。

大多數(shù)的左旋多巴和芐絲肼(約66-74％)在小腸的上半部被吸收。在攝入美多芭后大約1小時左旋多巴血漿濃度達到峰值。左旋多巴的消除半衰期大致是45分鐘。左旋多巴和芐蛙肼的組合使用可以補償大腦中多巴胺的不足。在治療劑量范圍內(nèi)，芐絲肼不能穿過\"血腦屏障\"。 大腦脫羧酶將左旋多巴轉(zhuǎn)換成多巴胺，并接著轉(zhuǎn)換成少量去甲腎上臆索和較多的無活性代謝物。芐絲肼在腸粘膜和肝臟羥基化。左旋多巴和芐絲肼最終主要通過腎臟樣除體外。

遮光,密封在陰涼（不超過20°C）干燥處保存。藥品應(yīng)存放于小孩接觸不到處。

48個月

雙鋁包裝，40片/盒

《中國藥典》2010年版二部

國藥準字H10930198

上海羅氏制藥有限公司

本品用于帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥（腦炎后、動脈硬化性或中毒性），但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。